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Fiche pratique

Information du patient sur son état de santé

Vérifié le 30/06/2023 - Direction de l'information légale et administrative (PremiÚre ministre)

En tant que patient, avez-vous le droit d'obtenir des informations sur votre état de santé ?

Oui, mais l'accĂšs Ă  l'information varie selon que vous soyez majeur ou mineur.

Ces informations peuvent ĂȘtre dĂ©livrĂ©es avant, pendant et aprĂšs les soins.

Nous vous présentons la réglementation à connaßtre.

Informations avant les soins

Avant tout soin, le professionnel de santé doit vous délivrer certaines informations pouvant porter sur :

  • Les investigations, les traitements ou les actions de prĂ©vention qui vous sont proposĂ©s
  • Leur utilitĂ©
  • Leur urgence Ă©ventuelle
  • Leurs consĂ©quences
  • Les risques frĂ©quents ou graves normalement prĂ©visibles
  • Les autres solutions possibles
  • Et les consĂ©quences prĂ©visibles en cas de refus.

Si votre Ă©tat de santĂ© le permet, vous ĂȘtes aussi informĂ© de la possibilitĂ© de recevoir les soins sous forme :

Votre volonté de bénéficier de l'une de ces formes de prise en charge est prise en compte.

Informations pendant les soins

Lors de la prise en charge, vous ĂȘtes informĂ© par le professionnel que celui-ci dispose des diplĂŽmes adĂ©quats pour exercer son activitĂ©. Cette information peut ĂȘtre aussi communiquĂ©e par :

  • Les Ă©tablissements de santĂ©
  • Les services de santĂ©
  • Ou toute autre personne morale, autre que l’État, exerçant des activitĂ©s de prĂ©vention, de diagnostic ou de soins.

Ces professionnels ou personnes vous informent aussi du respect de leur obligation de s'assurer contre toute responsabilité civile ou administrative.

 Ă€ noter

Lors de toute hospitalisation dans un Ă©tablissement de santĂ©, vous pouvez dĂ©signer une personne de confiance. Cette personne peut ĂȘtre un parent ou un proche. Sauf volontĂ© contraire de votre part, cette dĂ©signation est valable pour toute la durĂ©e de l'hospitalisation.

Informations aprĂšs les soins

Le droit d'ĂȘtre informĂ© sur votre Ă©tat de santĂ© ne s'arrĂȘte pas aprĂšs l’exĂ©cution des investigations, traitements ou actions de prĂ©vention.

Si des risques nouveaux sont apparus, vous devez en ĂȘtre informĂ©, sauf en cas d'impossibilitĂ© de vous retrouver (par exemple, dĂ©couverte des effets secondaires d'un mĂ©dicament qui a Ă©tĂ© prescrit il y a plus ou moins longtemps).

Par ailleurs, vous pouvez, à tout moment, demander la consultation de votre dossier médical.

 Attention :

Seules l'urgence ou l'impossibilité d'informer peuvent dispenser le professionnel de cette obligation.

Vous avez accÚs à l'ensemble des informations concernant votre santé détenues, à quelque titre que ce soit, par des professionnels et établissement de santé.

Ce droit à l'information est exercé par le(s) titulaire(s) de l'autorité parentale (exemple : les parents, le tuteur).

Le mineur a aussi le droit de recevoir l'information d'une maniÚre adaptée à son degré de maturité.

L'information liée à l'état de santé est délivrée à la personne sous tutelle de façon adaptée à sa capacité de compréhension.

Elle est aussi délivrée au tuteur.

L'information liée à l'état de santé est délivrée à la personne sous curatelle de façon adaptée à sa capacité de compréhension.

Elle est aussi délivrée au curateur avec l'accord du majeur protégé.

Vous avez accÚs à l'ensemble des informations concernant votre santé détenues, à quelque titre que ce soit, par des professionnels et établissement de santé.

Vous pouvez consulter les informations sur votre état de santé sur place (dans l'établissement de santé ou le cabinet du praticien). La consultation est gratuite.

Il peut s'agir d'informations formalisées ou d'échanges écrits entre professionnels de santé :

  • RĂ©sultats d'examen, comptes rendus de consultation, d'intervention, d'exploration ou d'hospitalisation
  • Protocoles et prescriptions thĂ©rapeutiques mis en Ɠuvre 
  • Feuilles de surveillance 
  • Correspondance entre professionnels de santĂ©

Lorsque vous souhaitez la délivrance de copies, quel qu'en soit le support, les frais laissés à votre charge ne peuvent pas excéder le coût de la reproduction et de l'envoi des documents.

Cette information doit ĂȘtre dĂ©livrĂ©e au cours d’un entretien individuel.

Oui. Si vous le souhaitez, vous pouvez ĂȘtre tenu dans l’ignorance d’un diagnostic ou d’un pronostic, sauf lorsque des tiers (par exemple, votre enfant ou votre conjoint ) sont exposĂ©s Ă  un risque de transmission.

En cas de litige, il appartient au professionnel ou à l'établissement de santé d'apporter la preuve que les informations sur votre état de santé vous ont été délivrées.

Cette preuve peut ĂȘtre apportĂ©e par tout moyen.

Et aussi

Pour en savoir plus